2018年03月01日

no-title

すっかり、固まっているHPです。すみません。
FBでの活動投稿を、紹介します。

2月最終日ですね。今朝は、春を感じる空気の京都です。
昨日は、京都府看護協会のお仕事でした。『在宅療養を支える体制整備事業in山城地区』で取り組んできた3年間。1年目に作成した事例集(『本人の思いをつなぎ”生ききること”を支える事例集〜がん患者の在宅移行を中心に〜』)。
これを、他地区支部でも広げようと、三菱京都病院(西京区)講堂をお借りして、地区理事・看護職能2委員が世話人となって開催して頂きました。
 三菱京都病院ナースと訪問看護師から、”長期経過をたどる慢性疾患患者さんの思いをつなげる”というテーマで事例を出していただき、時間軸で振り返りながら、4つの分岐点と支援・看護を共有、特に病院から訪問看護へ、バトンが渡された場面をグループワークで議論しました。
訪問看護・施設ナース・病院ナース・行政保健師・ケアマネナース、ごじゃまぜでワイワイとワーク、そのあと宇都宮がファシリテートしながら、全体共有しました。治癒できない病気や、老いによる暮らしづらさを抱えながらも、本人の思いや、願い、大事にしてきたことを、つないでいく。そして大事な看護の役割は、「病気や加齢による変化を予測し、より穏やかに暮らせるために本人・家族とのすり合わせ(折り合いをつけながら暮らす工夫やケアを受けながら暮らすという事を共有する)をしながら、一歩前の道案内をすること」。ちゃんとつながってましたね。退院後も、再入院中も、そして「最期まで、家にいたい」という思いを、かなえることができました。
3月8日(木)は綾部市立病院講堂で、綾部市立病院の事例をもとに皆で学びを深めていきます。
近くの方は、ぜひ来てくださいね!
「在宅療養を支える体制整備事業」次年度は、南丹地域(京丹波町・南丹市・亀岡市)で始まります。昨日は研修会後、関係者と意見交換をしました。
南丹地域在宅療養地域推進会議です。1年目は、看看連携・協働の実態や、病院から在宅や施設への移行支援の現状を、しっかり共有し、ありたい姿を共有することから始めます。京都のナース仲間たちと、じっくり、丁寧にやってきたいな。そして、多職種との連携・協働にも、もちろんつなげていきたいですね。


--
在宅ケア移行支援研究所 宇都宮宏子オフィス

600-8076 

京都市下京区泉正寺町470-1 ARK洛央101

posted by 宇都宮宏子オフィス at 16:13| 宏子のつぶやき

2015年11月01日

京都で一緒に活動しませんか?

京都での活動の仲間を募集しています。
「中京区在宅医療センター地域連携室」で、在宅医療コーディネーターとして、一緒に取り組みませんか?

近隣(市内)病院で「在宅療養移行支援」に携わるMSW・ナース、医師の皆さんと共に、中京区地域包括支援センター、訪問看護、そして医師会、薬剤師会の代表の皆さんと「地域包括ケア時代の中京区在宅医療連携を考えるワークショップ」を開催。
私も仲間に入れて頂いています。


今後継続してワーキングメンバーで、ワイワイ議論し、「認知症」「難病」「看取り」を大きな柱に、「この町に暮らし続ける事ができる(aging in place)」を目指すための事業を企画・牽引していきます。難病相談窓口は、瀬津ナースが実践を始めています。私は、専門家だけではなく、一般の方にも仲間に入っていただきたいな、、勝手にイメージしています。

花戸先生達の「地域まるごとケア」が目指す姿、、京都の町ん中でどこまで近づけるか。

興味を持って頂いた方、メッセージ待っています。

京都から

posted by 宇都宮宏子オフィス at 10:04| 宏子のつぶやき

2015年07月14日

メールで相談を!

都道府県看護協会や企業主催の研修でできる事と、限界がありますね。
看護師による退院支援の取り組みが動き始め、先駆的な病院や地域は、外来支援にも発展しています。
でも、資料報酬や、在宅復帰率等の問題が出てきて、今、動き始めた病院もあります。

書籍もたくさん出ていますし、たぶん現場のナース、特に年齢の若いナースは、「在宅看護論」も学び、退院支援も学んでいる大学も増えてきています。

院内の強みや、点で動いているナースを、チームとして動かすためのマネジメントを、本気で取り組みませんか?

看護管理者の方、メールでの相談、お待ちしていますよ。

 2015.7.14  祇園祭の京都から〜


posted by 宇都宮宏子オフィス at 19:59| 宏子のつぶやき